胰管结石慢性胰腺炎的诊断和外科治疗

目的探讨胰管结石慢性胰腺的诊断和外科治疗。方法收集我院2000年9月至2006年10月间经手术治疗的胰管结石慢性胰腺炎患者6例的临床资料进行回顾性分析。结果全组病例均经B超、CT和磁共振胆胰管成像MRCP检查确诊及手术治疗。手术方式采用胰管切开取石,胰管空肠Roux-Y吻合术,其中同时行胆胰Roux-Y吻合术2例,行胆囊切除术1例。治愈5例,缓解1例,无手术死亡。结论影像学检查是诊断本病的重要手段,准确率高。胰管空肠Roux-Y吻合术是治疗胰管结石慢性胰腺炎的有效方式,可取得良好的治疗效果。     

上海市松江区1986-2005年流行性乙型脑炎流行病学分析

<正>流行性乙型脑炎(乙脑)是由蚊虫为主要传播媒介的人畜 (主要是猪)共患的自然疫源性疾病,三带喙库蚊为乙脑病毒的主要传播媒介。在亚洲是病毒性脑炎中最严重的一种,每年约有5万临床病例,约20％死亡,其中大多是儿童。幸存者中经常残存严重的神经系统后遗症(30％-50％)。目前还无特异的治疗药物,故预防工作极为重要。松江区自1954年建立传     

上海市松江区成年人高尿酸血症与慢性肾病关系的队列研究

目的 分析社区成年人高尿酸血症（HUA）与慢性肾病（CKD）发病风险的关系。方法 基于华东区域自然人群队列,对7 276例基线时未患CKD的上海市松江区20~74岁常住居民进行基于社区的前瞻性队列研究。CKD的诊断根据美国肾脏基金会慢性肾脏病实践指南的标准,HUA定义为血清尿酸（SUA）>420 μmol/L（男性）或>360 μmol/L（女性）。采用Cox比例风险模型分析HUA与CKD发病风险的关联。结果 经过中位时间2.65年的随访,队列人群新发CKD病例301例,累积发病率为4.14%,发病密度为16.01/1 000人年（95% CI：14.20~17.82）。CKD发病人群HUA的基线患病率显著高于非CKD发病人群。多因素Cox回归分析显示,HUA与CKD发病风险呈显著正关联,HUA患者的CKD发病风险HR值为1.92（95% CI：1.46~2.53）。在对性别、年龄、BMI、2型糖尿病、高血压等因素分层后,HUA与CKD发病风险仍呈显著正关联;在相加模型中,年龄与HUA存在交互作用,交互作用指数为1.78（95% CI：1.18~2.68）。结论 上海市松江区成年人CKD的发病率较高,HUA为CKD发病的独立危险因素。     

米非司酮配伍卡孕栓终止早孕副反应探讨

米非司酮 (Ｒｕ4 86 )是一种新型甾体类抗孕激素药物 ,1980年首先由法国罗素—优克福药厂研制成功 ,经临床研究证明 ,它具有抗早孕抗着床诱导月经和软化宫颈作用。与孕酮受体亲和力比黄体酮强五倍 ,与卡前列甲脂栓 (ＰＧ0 5)配伍 ,有协同作用。我国于 1991年底开展临床试验 ,1993年在全国推广使用 ,我院于1994年 7月～ 1998年 10月间经 32 0例临床应用 ,证明米非司酮与卡孕栓配伍应用于终止早孕 ,具有良好的效果 ,同时有一定的副反应 ,应引起重视 ,并予以对症处理。1　材料与方法1.1　病例选择　闭经小于 4 9天 ,尿妊娠试验阳性 (末次月经来…     

大鼠头端延髓腹外侧区NMDA受体在动脉压力感受器反射中的作用

目的：研究大鼠头端延髓腹外侧区（ＲＶＬＭ）谷氨酸ＮＭＤＡ受体在介导动脉压力感受器反射（ＡＢＲ）中的作用。方法：在氨基甲酸乙酯麻醉的大鼠ＲＶＬＭ双侧各微注射０．１μ１的５０ｍｏｌ／Ｌ,氯胺酮,观察动脉血压,心率以及ＡＢＲ的变化。结果：双侧ＲＶＬＭ内微注射氯胺酮后动脉血压和心率明显下降（Ｐ〈０．０５）,同时能部分或完全阻断ＡＢＲ（Ｐ〈０．０５）。结论：谷氨酸ＮＭＤＡ受体在维持交感心血管活动的紧张性兴奋     

知柏地黄汤加减治疗绝经后妇女反复尿路感染不同疗程疗效观察

绝经后妇女反复尿路感染是一种常见的泌尿系统感染性疾病 ,西医多采用抗生素治疗以抑制细菌生长。抗生素长期应用疗效欠佳 ,而且易引起肾功能受损。 1 9990 1～ 2 0 0 2 1 2 ,笔者应用知柏地黄汤加减治疗绝经后妇女反复尿路感染 63例 ,进行不同疗程疗效观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 63例均为门诊患者 ,年龄45～ 65岁 ,平均 ( 5 3.1 2± 4.1 3)岁。均为自然绝经 ,绝经年限 1～ 1 5年 ;有不同程度的尿路刺激症状 ,病程 6个月～ 7年 ;除卵巢功能衰退外 ,无其他内分泌病史 ,无肝、肾、乳腺及生殖器肿瘤等器质性疾病史 ;…     

三资企业从业人员心理卫生状况调查

[目的 ]　了解三资企业从业人员心理卫生现状。　 [方法 ]　采用症状自评量表 (SCL— 90 )对 776名三资企业从业人员心理卫生情况进行调查及分析。　 [结果 ]　三资企业从业人员SCL— 90量表得分均值高于全国常模 (P<0 .0 1) ;5年工龄以下 ,操作工人的躯体化、强迫症状、敌对、偏执、精神病性症状得分均值高于行政管理人员 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;除强迫症状、精神病性症状外 ,有毒有害接触人员得分均值高于不接触有毒有害作业人员 (P <0 .0 5或P<0 .0 1) ;除敌对、精神病性症状外 ,女性得分均值高于男性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。 5年以上工龄 ,除精神病性症状外 ,操作工人得分均值高于行政人员 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;接触有毒有害人员以及女性得分均值分别高于不接触有毒有害人员和男性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。　 [结论 ]　三资企业从业人员存在一定心理问题 ,有必要开展职业心理卫生的健康干预。     

上海市松江区医务人员吸烟现状调查

为在医务人员中更好地开展控烟工作,上海市松江区疾病预防控制中心、复旦大学公共卫生学院预防医学教研室于2 0 0 3年3月对上海市松江区的5所医院的医务人员进行了吸烟现况及态度调查。现将结果报告如下。对象与方法1 对象　上海市松江区5所医院1 1 2 4名医务人员。其中男性374人,占33 3% ,女性75 0人,占66 7%。最小年龄2 0岁,最大年龄69岁,平均年龄为( 36 9±1 0 8)岁。2 方法　由经培训的医院防保科医生担任调查员,对所在医院的全部工作人员进行问卷调查,调查对象独立填写问卷后,由调查员核对后,统一回收。3 问卷内容　包括基本情况,吸…     

松江地区Ⅱ型糖尿病人群危险因素的病例对照研究

目的　探讨松江地区Ⅱ型糖尿病的危险因素 ,为该类地区人群Ⅱ型糖尿病干预对策与措施的制定提供依据。方法　用 1 5 0例Ⅱ型糖尿病患者进行 1 :1配对病例对照研究。结果　条件Logistic回归模型显示 ,糖尿病家族史 (OR =4 1 3 )、高血压 (OR =1 87)、高血脂 (OR =3 0 3 )和腰臀比 (OR =2 1 7)为Ⅱ型糖尿病的危险因素。结论　对具有糖尿病家族史、高血压、高脂血症和肥胖者应加强干预工作。     

足浴行业目前存在的主要卫生问题

随着我国经济水平的稳步提高，广大群众消费能力的改观、消费观念的转变，越来越多的传统保健养生方法被开发出来并迅速推向市场，这些传统保健方式经过几千年的经验总结，实践证明如果正确使用这些方法确实能起到保健养生的功用。古人云：“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，暑湿可祛；秋天洗脚，肺润肠濡；冬天洗脚，丹田温灼。”传统养生之道——足浴，由于其实行方便，设施要求相对较低，正迅速普及并为广大消费所接受。临床实践证明，每天坚持足浴，对失眠神襄，关节酸痛，脚癣脚汗，冻疮等全身或局部疾病具有一定的防治作用。尤其是当人们经过长途旅行，剧烈运动或劳动之后，用热水泡泡脚，不但能增进局部血液循环，还能减少局部乳酸的聚积，有助于消除疲劳，防止肢体关节的酸痛麻木，中医称之为“引火归元”、“导龙入海”。